妇产科医生为您科普---如何预防盆底功能障碍性疾病

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发表时间：2022-11-17 19:31

1.什么是盆底功能障碍性疾病？

女性盆底功能障碍性疾病（PFD）是由于妊娠和分娩、绝经、衰老、肥胖、长期便秘、长期咳嗽或重体力劳动等引起腹压增加、不良生活习惯等原因使盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患。盆底肌像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，具有控制排尿，控制排便，托起器官，维持阴道紧缩度，增进性快感，保持女性美丽体形的功能。所以盆底肌功能障碍会引起一系列临床症状。主要表现为各种类型的尿失禁、盆底脏器脱垂、便秘、粪失禁、女性性功能障碍、性交痛、慢性盆腔痛等。

2.盆腔功能障碍患者需要做哪些检查？

首先要做一个常规的妇科检查，这是需要患者来专业的医疗机构进行妇科的专科检查，包括窥器的检查、双合诊、三合诊以及阴道分泌物的检查。其次，要做一些有关盆底肌力的检测以及盆腔脏器脱垂的专科检查。即医生用手指进行测量和触摸盆底肌群，来判断盆底肌的收缩强度以及脏器的脱垂程度。也可以用一些相应的仪器进行盆底肌的肌力和表面肌电的测定，来帮助我们判断盆底肌肉状况。通过上述检查医生根据患者的情况作出个体化的治疗方案。当然盆腔脏器脱垂严重的患者我们还需要做一些盆底超声检查来判断脱垂的程度，为进一步的手术治疗提供依据。

3.盆底功能障碍可以自愈吗？如何治疗？

盆底功能障碍，尤其是盆腔脏器脱垂一般情况下是不能自愈的。因为盆底功能障碍是由于盆底的支持结构发生了损伤或功能的障碍导致盆底肌肉无法维持正常工作状态和支撑脏器正常位置，所以建议此类患者需要做一些治疗。虽然有些人没有症状，但盆底肌肉收缩功能已经受损，随着年龄的增长激素水平的下降阴道松弛的症状会逐渐突出，以至出现尿失禁和脏器脱垂。所以应该早预防、早诊断、早治疗。

治疗手段包括保守治疗和手术治疗。早期的、轻度的盆底功能障碍性疾病以保守治疗为主。随着社会的发展、科技的进步和女性自我保健意识的增强，保守治疗受到广大盆底功能障碍性疾病患者的认可。日常行为方式的改善，比如避免增加腹压、减肥、戒烟等很重要。盆底康复治疗需要针对性做盆底肌肉的生物反馈电刺激治疗、磁刺激治疗以及盆底康复训练和机体的稳定性训练。严重的盆腔脏器脱垂患者需要进行相应的手术治疗来改善。

4.如何预防盆底功能障碍性疾病？

盆底功能障碍性疾病有一些高危因素，比如阴道分娩、产次、绝经、衰老、肥胖、慢性腹压增加等。女性朋友平时应该多注意避免增加腹压的一些行为，比如避免便秘、慢性咳嗽等。另外在孕期要注意控制体重，控制胎儿体重，分娩时医生要处理好产程，减少难产。在产后应该及早进行盆底功能的筛查，尽早进行盆底的康复。此外有一些盆底肌肉的家庭训练和机体的稳定性训练对盆底疾病的预防是有好处的。

妇产科

鄂尔多斯市蒙医医院妇产科是集临床、科研、教学为一体的临床科室之一。科室现有工作人员16人，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名，主任护师1名，主管护师2名，护师2名，护士2名。科室人员先后在首都医科大学附属北京妇产医院、四川大学华西医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区医院、内蒙古妇幼保健医院进行系统的专业进修和学习，具有扎实的专业基础和临床经验。

科室注重学术交流，积极参加有关专业技术活动，与内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区医院、内蒙古民族大学建立了友好的协作关系，全科在国内各类杂志中发表论文100多篇，获鄂尔多斯市科学进步二等奖1次，三等奖2次。

主要开展的项目：蒙医妇产科病的诊治，常见妇产科疾病的治疗，妇科宫腹腔镜手术，计划生育手术及剖宫产手术，产前各项检查及孕产期保健，异常子宫出血及更年期症状的治疗。运用蒙医治疗慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、痛经、不孕症等疾病，并开展盆底康复门诊为产后及更年期盆底功能障碍性疾病患者进行系统诊治等方面，受到了广大患者的一致认可。

盆底康复门诊介绍

我院开展盆底康复门诊，通过相应的检查包括详细的专科检查和盆底定量肌电图检查来评估产后盆底肌张力，诊断盆底功能障碍性疾病，并通过先进的盆底生物电刺激方法、磁刺激设备以及辅助手法按摩来治疗产后腰背痛、耻骨联合痛、腹直肌分离、产后尿失禁、慢性盆腔痛、人流术后子宫恢复、产后子宫复旧和产后乳腺疏通等。

1.盆底康复设备

（1）盆底生物电刺激仪：盆底肌群的收缩包括主动运动（盆底肌锻炼）和被动运动，盆底电刺激引起的肌肉收缩属于后者。对于无法正确有效进行盆底肌锻炼的患者，电刺激可以提供帮助。神经的活动（兴奋、抑制和神经传导）和肌肉收缩的偶联都是以电活动为基础。电刺激治疗是指用特定参数的脉冲电流刺激组织器官、支配它们的中枢神经或外周神经，从而使组织器官的功能发生改变。