鼠疫防治科普知识问答

鼠疫防治科普知识问答

一、针对普遍大众

　　1. 什么是鼠疫？

　　鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病。染性强、病死率高的烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》把鼠疫列为甲类传染病。染性强、病死率高的烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》把鼠疫列为甲类传染病。

　　2. 鼠疫的主要传染源和传播途径是什么？

　　
感染鼠疫菌的鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物，是鼠疫的主要动物传染源，也称疫源动物。鼠疫还可通过肺鼠疫患者传染给人。

　　
日常生产生活中，鼠疫的主要传播途径包括：一是经跳蚤叮咬传播。跳蚤叮咬鼠疫患者或感染鼠疫的动物后，再叮咬人，可致人感染疫情。二是经直接接触传播。人们在捕猎、宰杀、处理感染鼠疫的动物时，鼠疫菌可通过人们皮肤上的伤口（包括非常细小的伤口）进入人体，致人感染。三是经飞沫传播。肺鼠疫患者或动物通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，导致肺鼠疫传播。

　　
3. 哪些行为会增加感染鼠疫的风险？

　　人们对鼠疫没有天然免疫力，如有以下行为，可增加感染鼠疫的风险：

　　（1）捕猎疫源动物；

　　（2）剥食、处理疫源动物；

　　（3）携带疫源动物及产品；

　　（4）在鼠疫疫源地，接触病死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狗、猫、黄羊等动物；

　　（5）在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴；

　　（6）在没有做个人防护的情况下，与肺鼠疫患者密切接触。

　　4. 去鼠疫疫源地旅游要注意哪些？

　　（1）不捕猎疫源动物；

　　（2）不剥食、处理疫源动物；

　　（3）不携带疫源动物及产品；

　　（4）不接触病、死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物；

　　（5）不在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴。

　　5. 如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么办？

　　在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬，不用恐慌，注意观察。如在1-2天后出现叮咬部位的所属淋巴结肿大（以腹股沟、腋下、颈部等为多见）、疼痛，以及发热等症状，要怀疑可能感染了鼠疫，及时到附近的医院就诊。

　　6. 感染鼠疫后的临床表现主要有哪些？

　　鼠疫的临床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫，其中腺鼠疫在临床上最常见，其次是肺鼠疫和败血型鼠疫。

　　鼠疫潜伏期较短，一般在1-6天之间，多为2-3天，个别病例可达8-9天。各型鼠疫患者的一般症状表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至39-41℃，呈稽留热。剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫，心动过速，血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。

　　7. 鼠疫是否有有效的治疗药物？

　　目前，鼠疫可应用链霉素治疗。为了达到更好的预后，临床上常常会联合其他类型抗生素，如喹诺酮、多西环素、b-内酰胺类或磺胺等。若不能使用链霉素治疗，临床上也可选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。

　　8. 鼠疫疫情是否可防可控？

　　鼠疫可防可控。通过控制传染源、切断传播途径，以及做好个人防护，尤其是减少暴露鼠疫感染的风险等，可有效防范感染鼠疫。

　　一直以来，我国十分重视鼠疫防控工作。近年来，全国每年人间鼠疫发生数已被控制在个位数水平，一些地方出现人感染鼠疫疫情均属于个案。

　　二、针对疫情发生地群众（在上述问题的基础上增加）

　　1. 什么是鼠疫防控的“三不三报”？

　　预防鼠疫必须做到“三不三报”。“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者。

　　2. 如果自己有感染鼠疫的高危行为，该怎么办？

　　如果自己有感染鼠疫的高危行为，不用恐慌，要做好自我医学观察，或向当地疾病预防控制机构主动申报，获得专业指导。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状，及时到附近的医院就诊。

　　3. 如果自己所住乡镇或周边地区发现动物间鼠疫疫情，或出现人间鼠疫疫情，该怎么办？

　　一是不用恐慌，要做好自我医学观察。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状，及时到附近的医院就诊。就诊时要主动向医生报告自己周边出现动物间或人间鼠疫疫情。

　　二是必须严格做到“三不三报”。同时，要做到不接触病死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物；不在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴。

　　4.怀疑自己感染鼠疫去医疗机构，要注意什么？

　　（1）要及时向当地疾病预防控制机构报告。

　　（2）不要乘坐公共交通工具，最好拨打120要车去医疗机构就诊，并说明情况。

　　（3）出门要佩戴口罩。

　　（4）到达医院，要遵从医院安排，并主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为，以及自己周围是否还有人出现发热等症状。

　　5. 如果被医疗机构诊断为鼠疫疑似病例，该怎么办？

　　不用恐慌，要依法遵从医疗机构的安排，并主动配合。

　　6. 如果被医疗卫生机构确定为密切接触者，该怎么办？

　　不用恐慌，要依法遵从医疗卫生机构的安排，并主动配合。（供稿 内蒙古自治区综合疾病预防控制中心）